Dr Honassys Responde #29 – Qual o momento de utilizar o laser para tratamento do glaucoma?

Dr  Honassys Responde #29 – Qual o momento de utilizar o laser para tratamento do glaucoma?


Hello, I´m Honassys Rocha, Clínica do Olho Medical Doctor. In this video I´ll show you the best moment to use the laser to treat glaucoma. Use the opening time, to give us a like and to subscribe to the channel. In this video I´ll express my opinion about laser use in glaucoma, in glaucoma disease treatment. For you, to understand, for you, who are watching, understand this point of view, and I want to make it very clear, this is my opinion, and there are other opinions, equally correct from other glaucoma speciallized collegues. But I want to tell you a little bit about my history so you can understand how I came to this point of view. So, while I was studying Medicin in Universidade Federal da Bahia, I was also studying Computer Science in Universidade Católica do Salvador. A year and a half later, I chose to keep studyin Medicin and I had to terminate Computer Science but I remained as a technology supporter. I understand that a racional use of technology, based in evidence, really helps people life quality. And when we treat health, specifically ocular health, glaucoma in particular, we have a powerfull ally in treatment wich is the laser. There are some types of laser and all of them can be used in glaucoma treatment. Many times, laser treatment is enough to control glaucoma. Many people need eyedrops, and many other people take advantage of the exclusive use of the laser There is still a situation that we can match laser treatment with eyedrop treatment. So we can match these treatments: eyedrop-laser In the past, I mean, when I was in medical residency, about 20 years ago, glaucoma classic treatment used to begin with eyedrop, than we used to associate eyedrops, and than if the disease kept in progress, only in this situation, we would apply the laser. Although if it wasn´t enough, we would try antiglaucomatous surgery. Nowadays, trabeculectomy is most popular surgery. Scientific papers that compare treatment results, that show and compare the evolution of people who submit themselves to the laser treatment. The evolution of these people who submit themselves to eyedrop treatment shows that laser can be used from the begining of the disease. Nowadays, thinking about life quality, the treatment sequence in benefit of glaucoma patient is: Laser – Eyedrop – laser – and only then surgery. Basicaly there are three types of laser available: They are Trabeculoplasty, Iridotomy and Iridoplasty. We already know from other videos that there are opened-angle glaucoma and closed-angle glaucoma Selective Laser Trabeculoplasty wich is the most modern trabeculoplasty technique. It is a technique without the cuts needed, minimally invasive. It can be quietly done outpatient, with few side effects. One laser application has at least 18 months effect. Just as like one of most powerfull eyedrop from this time There are two other techniques: Iridotomy and Iridoplasty. We choose these techniques to closed-angle glaucoma patient. So we begin the treatment with the laser. If we need, we can even repeat them. Than we can use eyedrops. Nowadays, we have excellent drugs. They work very well, with greatly intraocular pressure reduce. After this fase, even if the disease pregresses, we can now apply a new type of laser, called Trasscleral Micropulse Laser. Another non-invasive technique. It can also reduce the pressure to the appropriate level. Some people can take advantage, getting rid of antiglaucomatous surgery need. This is where common sense remains: the surgery should only be used in special cases So we always have to keep in mind the improvement of glaucoma patient life quality. If we get this through proper technlogy, we can also use it to improve our diagnosis. I´m talking specially about the racional use of OCT – Optical Coherence Tomography. But this is a new vdeo subject Vision is the most important human being sense Best regards, see you next video.

12 thoughts on “Dr Honassys Responde #29 – Qual o momento de utilizar o laser para tratamento do glaucoma?

  • Que bom, que atualmente temos profissionais que se dispõem a democratizar as informações e nos colocam a par de técnicas que antes nos eram tolhidas. Parabéns ao seu trabalho informativo que com certeza muitas dúvidas são sanadas. Abraço fraterno.

  • Faço o acompanhamento do glaucoma, de três em três meses. Uso o colirio glaub. Minha pressão ocular só vem aumentando. Não tá dando muito certo. Mas não desenvolvi o glaucoma. Minha Pio tá variando.
    08 H tá 20 od. 20 oe.
    11 hora tá 21 od 19 oe.
    14h tá 21od 24 oe.
    15:30 tá 21od 26 oe. .
    Isso eu utilizando o colirio glaub duas vezes ao dia.

  • Não fui diagnosticada com glaucoma mas foi indicado, como prevenção, iridotomia. Já fiz. Isso resolve definitivamente o risco?

  • Tenho glaucoma de ângulo aberto, minha oftalmologista recomendou lazer micopulsado. Suas explicações foram bastante esclarecedora.
    Muito obrigada!

  • Muito obrigada, me ajudou a entender muito mais que a médica que me atendia no hospital do em Sorocaba, onde fiquei por cinco anos tratando suspeita de glaucoma.
    Tive alta no dia 16/05/18.
    Fiz vários exames e nada, minha pressão sempre foi normal, o máximo que já chegou foi 16.
    Usei colírios por dois anos e só me sentia muito mal, com dores terríveis de cabeça, dor nós olhos, muito mal estar.
    Segundo a médica não era glaucoma pq minha pressão era 8, 7.
    Quando ela começou a tirar os colírios, minha dor foi diminuindo.
    Quando comecei a fazer o tratamento me disseram que minha pressão era normal mas meu nervo estava fechando.
    Fiz esse lazer, no dia foi uma maravilha.
    No dia seguinte comecei a ter dores terríveis, passei sete dias com dores.
    Quando retornei na consulta a médica me deu alta disse que estava tudo bem e era para procurar um oftalmologista uma vez por ano para ver a pressão.
    Falei da dor, e meus olhos estavam vermelho.
    A médica olhou a pressão e estava normal, aí ela perguntou se eu usei os colírios, disse que não pq o médico que fez o lazer não colocou a dosagem e eu não tive como comprar.
    Segundo ela esta era a causa da minha dor, disse que o lazer dá uma inflamação, me receitou outro colírio e me deu alta .
    Usei o colírio e não resolveu, continuei com dor e enxergando branco.
    Dois meses assim e me chamaram de volta, passei com outro médico e ele me falou que eu não podia descuidar da minha vista.
    Fiz mais exames e me receitou colírio.
    Usei um colírio por seis meses e me mandaram usar dois colírios por mais quase dois anos.
    Mesmo eu reclamando de dor e mal estar.
    Quando tiraram o primeiro colírio melhorou muito e depois tiraram o segundo não me livrei da dor mas hj quase não sinto dores e quando as dores vem, são dores mais suportáveis, dá para aguentar sem tomar um analgésico.
    Meu maior medo é que eu não tenha me livrado do problema, sei que tenho que ir ao oftalmologista uma vez por ano para verificar minha pressão.
    Tenho 50 anos, até meus 40 anos nunca tinha ido a um oftalmologista, sempre enxerguei muito bem.
    É uma doença muito difícil de entender.
    Me inscrevi nesse canal para poder aprender um pouco mais e aceitar o que tiver que me acontecer.
    Espero que vcs continuem o trabalho de vocês porque é um meio de entendermos o que está acontecendo conosco.
    Muito obrigada, Deus os abençoe.

  • Boa noite dr….já passei por três lasers… dois laser (Iridotomia) e o terceiro laser iridotomia yag o que quer dizer esse terceiro laser seria um dos tipos que o Dr explica no vídeo se for um desses tipos qual seria? Porque na próxima consulta que será em março vou falar pro médico da possibilidades do outro tipo de laser ..no meu caso qual o laser que não fiz ainda?
    Porque mesmo fazendo o uso de três colírios. .britens ,latonam e o simbrinza e esses lasers que citei acima ..a pressão do olho sempre está alta ..obrigada

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